在医疗耗材投标收购方面,葛均波主张高值医用耗材施行全国会集投标。

本年两会,全国政协委员、中国科学院院士葛均波带来了5份提案。他的提案聚集在高值耗材投标收购、心血管防治系统建造、创新药商场准入、医联体转诊与办理规范、医学与人工智能结合方面。
在破除“以药补医”“药价虚高”恶疾取得成效的一起,“以械补医”文体突显,乃至变成一些医院创收的首要手法。这增加了患者担负,增加了医保压力。医用耗材范畴逐渐成为医疗职业糜烂易发、多发的新高危地带。
2014年4月4日卫计委提出以省为单位,按照质量优先、价格合理准则,采纳招采合一、量价挂钩、双信封制等办法展开会集投标收购,鼓舞收购国产高值医用耗材。一起答应当地根据实践进行不同方法的探索。
全国政协委员、中国科学院院士葛均波剖析称,上述投标收购,整体而言对打击垄断、避免行政权力滥用扫除扫除竞赛行为,保护商场公对等起到积极作用。
可是,以省为单位的投标收购,不可避免地呈现了不同省市自治区之间相同医用耗材的不同价格。他举例称,以心脏支架为例,在某省投标后的商场价格为9000元/枚,而在另一个省份相同的产品价格可高达13000元/枚。
明显,关于高值医用耗材这样的价格差异是不合理的。2017年7月,为规范医用耗材办理,纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,国家卫生计生委办公厅、国家展开变革委办公厅等九部分联合下发了《关于印发医用耗材专项整治活动计划的通知》,在全国范围内对医用耗材展开为期半年的专项整治作业。
葛均波剖析称,目前高值器件投标中存在的文首要问题是:从批阅到定价,各省市投标方针差异繁殖多种乱象。
首要,医疗器械耗材投标的批阅单位有许多,有省标,市标,县标,医院标,从上到下,都在投标。
其次,耗材定价是最大的问题,相同一个产品在各地的中标价格都不相同。
第三,此前国内没有一致的耗材目录,大大小小的出产企业各有规范,耗材称号更是让人目不暇接。
第四,在医用耗材投标的过程中,每个省、每个区域投标时刻,距离期限也不相同,有些是一年招一次,有些是二年招一次,有些当地是三、五年都没有投标。2014年国家卫计委要求展开省级高值耗材投标,全国仅有十个省展开投标。
第五,每个区域医疗耗材投标的承办单位也不相同,有的当地建立了政府投标办,也有一些专门的投标公司担任承办投标作业。
最终,医疗器械耗材投标的形式各异,有归纳评议法,双信封,最低价中标,议标和混合式投标等形式。
他以为,以上六个问题,会集体现了医用耗材投标的乱象。
葛均波称,完善高值医用耗材出产、收购、临床使用办理水平,亟需全国范围会集投标机制的支持,也是将医用耗材办理作业从阶段性活动逐渐转入准则化、规范化的办理轨迹。
他的提案重点是主张建立全国性的投标收购渠道。
葛均波主张充分发挥全国性渠道批量收购优势展开价格商洽,实现量价挂钩,进一步下降收购价格,保证阳光通明,根绝糜烂的时机。商洽参阅价可施行周期性动态调整准则,以6~12个月为一个周期,参阅有用价格数据,拟定合理的商洽参阅价。
葛均波主张,由卫计委、发改委、人社部等单位牵头,建立全国医用耗材联合收购作业小组并担任拟定收购作业计划,一致建立医用耗材联合收购渠道,一致组成医用耗材评定专家库,一致遴选医用耗材收购目录,一致规范医用耗材资质审阅规范,一致构成医用耗材价格系统,定时会集安排评定作业。
他主张,可分批次、有计划地对不同类型的医用耗材纳入全国联合收购渠道,详细产品目录和批次经专家论证后施行。试点阶段应对那些使用范围广、收购数量大、金额占比高的产品,施行商洽挂网收购方法,并严厉评定直接挂网收购方法的耗材品种。
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